На официальном интернет-портале правовой информации 17 сентября 2020 года опубликован Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.09.2020 № 982н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции Covid-19" (Зарегистрирован 17.09.2020 № 59939).
Текст документа:
Министерство здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России)
Приказ от 15 сентября 2020 г. № 982н, Москва
О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции Covid-19»
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724, 2020, № 24, ст. 3740) и подпунктом 5.2.208 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Внести изменения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. №198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции Covid-19» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2020 г., регистрационный № 57786) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 марта 2020 г. № 246н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 марта 2020 г., регистрационный N9 57860), от 2 апреля 2020 г. N9 264н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 апреля 2020 г., регистрационный № 57956), от 29 апреля 2020 г. № 385н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2020 г., регистрационный № 58255), от 18 мая 2020 г. № 459н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 мая 2020 г., регистрационный № 58449), от 29 мая 2020 г. № 513н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской регистрационный № 58560), от 7 июля 2020 № 685н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 июня 2020 г., регистрационный № 58913) и от 27 августа 2020 г. № 905н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 сентября 2020 г., регистрационный № 59645), согласно приложению.
Министр М.А. Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 сентября 2020 г. № 982н
Изменения, которые вносятся в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции Covid-19»
1. Пункт 1 приказа дополнить абзацем следующего содержания:
«Федеральный дистанционный консультативный центр по вопросам клиники, патогенеза и лечения тяжелых и осложненных форм гриппа у взрослых и детей на базе федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский институт гриппа имени А.А. Смородинцева» Министерства здравоохранения Российской Федерации.».
2. В приложении № 1 к приказу:
а) пункты 1 и 2 изложить в следующей редакции:
«1. Настоящий Порядок определяет правила взаимодействия Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции Covid-19 и пневмонии, Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для детей по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции Covid-19 и пневмонии, Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для беременных по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции Covid-19 и пневмоний, резервного Федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции Covid-19 и пневмонии (далее — ФДРКЦ) с Федеральным дистанционным консультативным центром по вопросам клиники, патогенеза и лечения тяжелых и осложненных форм гриппа у взрослых и детей и дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции Covid-19, пневмонии и тяжелых и осложненных форм гриппа в субъектах Российской Федерации (далее — региональные центры) при оказании медицинской помощи, включая проведение консультаций с применением телемедицинских технологий (далее — ТМК) при новой коронавирусной инфекции Covid-19, пневмониях, тяжелых и осложненных формах гриппа.
2. Порядок разработан с целью оперативного получения врачами-специалистами региональных центров ТМК по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией Covid-19, пневмонией, тяжелыми и осложненными формами гриппа (далее также — пациенты).»;
б) в пункте 3 после слов «дистресс-синдромом» дополнить словами «, с тяжелой и (или) осложненной формой гриппа»;
в) в абзаце первом пункта 4 после слов «подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции Covid-19» дополнить словами «или с диагнозом пневмония или тяжелой и (или) осложненной формой гриппа»;
г) пункт 5 дополнить абзацем следующего содержания:
«тяжелая и (или) осложненная форма гриппа.»;
д) в абзаце первом пункта 6 после слов «пневмонией» дополнить словами «и (или) с тяжелой и (или) осложненной формой гриппа»;
е) пункт 8 дополнить абзацем следующего содержания:
«тяжелая и (или) осложненная форма гриппа.»;
ж) пункт 11 дополнить абзацем следующего содержания:
«взаимодействие с Федеральным дистанционным консультативным центром по вопросам клиники, патогенеза и лечения тяжелых и осложненных форм гриппа у взрослых и детей в отношении лечения пациентов с тяжелыми и осложненными формами гриппа.»;
3) в абзаце шестом пункта 12 после слов «пневмонией» дополнить словами «и (или) с тяжелой и (или) осложненной формой гриппа».
3. В приложении № 5 к приказу:
а) подпункт 1.2 пункта 1 изложить в следующей редакции:
«1.2. Утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях (далее — медицинские организации), определенные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций.»;
б) подпункт 1.6 пункта 1 изложить в следующей редакции:
«1.6. Обеспечить выполнение лабораторных исследований биологического материала пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения и (или) внебольничной пневмонии на наличие новой коронавирусной инфекции Covid-19 и гриппа в лабораториях медицинских организаций не более чем за 48 часов с момента получения пробы.
Обеспечить передачу результатов лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции Covid-19 и гриппа в медицинские организации, направившие пробы, не позднее 24 часов с момента их получения.»;
в) подпункт 2.3 пункта 2 изложить в следующей редакции:
«2.3. Госпитализацию пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения (при наличии критериев, указанных в приложении № 4 к приказу), внебольничной пневмонией.»;
г) пункт 2 дополнить подпунктами 2.17—2.19 следующего содержания:
«2.17. Госпитализацию пациентов с ОРВИ среднетяжелого и тяжелого течения, внебольничной пневмонией до получения результатов лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции Covid-19, в боксы, боксированные палаты или, при их отсутствии, в палаты со шлюзом и санузлом.
2.18. При наличии отрицательного результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции Covid-19 пациентов с ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения и внебольничными пневмониями размещать в палатах на 2-4 места при соблюдении гигиенических требований к площади палат и принципа одномоментности (цикличности) заполнения палат и с учетом тяжести состояния пациентов.
2.19. При получении положительного результата лабораторных исследований биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции Covid-19 перевод в медицинскую организацию, осуществляющую медицинскую помощь в стационарных условиях, определенную для пациентов с подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией Covid-19.».